The Game的玩家要把牌庫中的98張牌放到四個棄牌堆來獲勝，但是他們需要用對方法才行。

每位玩家一開始依據玩家數量會有6到8張手牌，四個棄牌堆的提示卡也會放在桌上：兩張上面是"1"和一個向上的箭頭，以及兩張上面是"100"和向下的箭頭。在回合裡面，玩家必須棄掉至少手牌到一個以式的棄牌堆，在"1"上的卡片必須按照升序放置；"100"則是降序。有個微妙的規則是，你可以打出比棄牌堆最上面的牌剛好大/小10的卡片，即使你正常來說應該按照降/升序打牌，例如，如果一個100的棄牌堆最上面的牌是87，你可以打出任何低於87的卡片或是打出97。

在一位玩家完成他的回合後，他們會補滿手ˋ牌。在遊戲中，玩家不能展示手上的卡片數字，但是可以告訴其他人不要打牌到某個棄牌堆或是做出出牌建議。

一旦牌庫用盡，玩家就必須在一個回合打出至少一張牌。如果你們打出全部98張牌，你們就獲勝！如果你們感到得心應手，規則建議你們可以一回合打出至少三張牌來增加挑戰性。

致命遊戲的德國NSV版本是特殊版，遊戲是錫罐，裡面有桌墊和一個"著火"的迷你擴充。這個擴充包含六張火焰卡(22、33、44、55、66、77)取代原本的卡片，當火焰卡被打到牌堆時，這張牌必須在下一位玩家的回合結束時被覆蓋掉，否則就輸掉遊戲。

致命遊戲著火的美版則是有六張火焰卡取代原本的卡片，沒有桌墊。